日米親善ベース歴史ツアー申込[10月13日分]
最大で4名(代表者1名+同行者3名)が申し込めます。
お一人で申し込まれる場合には、代表者欄に必要事項を入力してください。

同行者がいる場合、代表者欄と同行者欄すべての必要事項を必ず入力してください。
未記入の場合、不備になります。 代表者と同行者を入れ替えての応募も重複応募となります。(なお、10月と11月を同時に申込んでも重複応募にはなりません。)

・日本国籍を有する小学生以上。 マークは必須項目です。
[代表者]  郵便番号         【例】238‐0004(半角数字、ハイフン入力)
[代表者] 住所          (都道府県名から入力)
[代表者] 氏名         【例】横須賀 太郎(姓名の間は1マスあける)
[代表者] ふりがな       【例】よこすか たろう(姓名の間は1マスあける)
[代表者] 氏名ローマ字      【例】Yokosuka Taro(頭文字は大文字)
[代表者] 性別

[代表者] 西暦生年月日       【例】2017/04/01(半角数字)
[代表者] 電話番号          【例】046‐822-8256(半角数字、ハイフン入力)
[代表者]メールアドレス
[同行者1] 郵便番号        【例】238‐0004(半角数字、ハイフン入力)
[同行者1] 住所        (都道府県名から入力)
[同行者1] 氏名       【例】横須賀 太郎(姓名の間は1マスあける)
[同行者1] ふりがな      【例】よこすか たろう(姓名の間は1マスあける)
[同行者1] 氏名ローマ字     【例】Yokosuka Taro(頭文字は大文字)
[同行者1] 性別

[同行者1] 西暦生年月日      【例】2017/04/01(半角数字)
[同行者1] 電話番号       【例】046‐822-8256(半角数字、ハイフン入力)
[同行者2] 郵便番号       【例】238‐0004(半角数字、ハイフン入力)
[同行者2] 住所       (都道府県名から入力)
[同行者2] 氏名      【例】横須賀 太郎(姓名の間は1マスあける)
[同行者2] ふりがな       【例】よこすか たろう(姓名の間は1マスあける)
[同行者2] 氏名ローマ字      【例】Yokosuka Taro(頭文字は大文字)
[同行者2] 性別

[同行者2] 西暦生年月日      【例】2017/04/01(半角数字)
[同行者2] 電話番号         【例】046‐822-8256(半角数字、ハイフン入力)
[同行者3]  郵便番号         【例】238‐0004(半角数字、ハイフン入力)
[同行者3] 住所        (都道府県名から入力)
[同行者3] 氏名       【例】横須賀 太郎(姓名の間は1マスあける)
[同行者3] ふりがな        【例】よこすか たろう(姓名の間は1マスあける)
[同行者3] 氏名ローマ字      【例】Yokosuka Taro(頭文字は大文字)
[同行者3] 性別

[同行者3] 西暦生年月日       【例】2017/04/01(半角数字)
[同行者3] 電話番号       【例】046‐822-8256(半角数字、ハイフン入力)